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            首頁 > 醫療衛生 >疾病預防

            肺炎支原體肺炎高峰未過 警惕混合感染

            作者:東昌府新聞網 發表于:2023-11-28 09:31:00  點擊:

            近期,全國多家醫院門急診量均有不同程度增長?;颊咧袃和佣?,除了肺炎支原體感染之外,其他引起呼吸道感染癥狀的疾病也有增多趨勢。記者近日走訪調查發現,山東千佛山醫院、濟南市婦幼保健院等省級醫院的兒科門診都是人滿為患。其中,濟南部分醫院兒科急診單日接診量已突破1000人。大城市兒童醫院就診增多,縣城、鄉村醫療機構情況如何?冬季,病毒高峰來襲,我們該如何預防?兒童感染的肺炎支原體肺炎又該如何防治?近日,記者在上午8點半來到山東省千佛山醫院,看到一樓兒科門診坐滿了前來看診的家長和兒童,但專家的號已經掛滿。


            在一樓掛號大廳,記者采訪了一位李姓家長。她告訴記者,她孩子今年12歲,本來想在社區看一下,但社區門診看病的人也是很多,于是提前一天掛了山東省千佛山醫院的號,一大早就來了?!白蛱煜挛缥液⒆影l的燒,他們一個班的十幾個孩子都是這樣?!?/span>

            掛號得排隊,輸液也得排隊。在山東省千佛山醫院兒科門診,輸液室里坐滿了來打吊瓶的孩子和家長。還有的到走廊、到大廳外去輸液。記者在4樓住院病房,采訪到了一位小朋友。他告訴記者,整個病房幾十個孩子幾乎都跟他一個癥狀,咳嗽、發燒?!拔医洺?人?、有痰,發燒都到38.6度?!?/span>

            山東省千佛山醫院兒內呼吸與危重癥科主任王凱告訴記者,現在孩子這種大多數都是肺炎支原體肺炎,不光兒童,大人也會有。只不過大人耐受力好一些,表現的癥狀沒有那么明顯?!艾F在門診量比平時增長了50%以上,平時專家號只有60個左右病人,這幾天一般接待100多個病人?!?/span>

            除了山東省千佛山醫院,濟南婦幼保健院、齊魯大學兒童醫院等多家醫院兒科急診室內,大部分也都是學生模樣的小患者。記者孩子所在的學校,已經下發通知,讓家長密切關注孩子狀況,也讓家長做好防護。一旦有發燒、咳嗽等癥狀,可以暫緩來校。

            11月27日,山東臺綜合廣播《一線大調研》欄目關注了此問題,山東省立三院呼吸內科與危重癥醫學科主任解現金表示,近一個月來感染病例爆發主要集中在學校、幼托機構,主要原因還是人群聚集?!?周前呼吸道病原微生物核酸檢測結果顯示,最高為肺炎支原體,其次是甲型流感病毒和乙型流感病毒,也有呼吸道腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等,還有少部分新冠病毒。近2周來流感明顯上升,已經超過支原體成為主要的感染病原體,最多的還是甲流,H3N2亞型。需要提醒的是,腺病毒和肺炎鏈球菌等可以與支原體混合感染,且患兒年齡越小,混合感染的風險越大?!?/span>

            大城市兒童患者增多,城鄉和農村情況如何?是否也是扎堆排號,扎堆輸液?出現這種情況,我們又該如何防治? 11月25日上午九點多鐘,記者又來到東營廣饒、德州武城進行調查走訪。

            在德州市武城縣婦幼保健院兒科門診前,站滿了等號就診的患兒及家長,戴著口罩的患兒咳嗽聲此起彼伏,輸液大廳內坐滿了發熱咳嗽的寶寶和焦急的家長。醫生表示:“現在每天的日門診量是一百五六十人,支原體感染人數比往年大大增加?!?/span>

            在東營廣饒縣人民醫院,孩子患者數量也在多數。孩子家長任振文告訴記者,一開始出現癥狀時就給孩子吃過藥,但是效果不佳?!拔壹液⒆咏衲?歲了,前兩天在家感冒、發燒、流鼻涕,然后在家吃了幾天藥,也沒怎么管用,就來縣醫院打點滴了,打了5天了,效果很好?!?/span>

            與城區兒科門診現狀不同,在廣饒縣八村衛生室、武城鎮衛生院兒科門診,記者并沒有發現患者大排“長龍”的情況。其中,廣饒縣八村衛生室全是成年人來治療流感,武城鎮衛生院孩子也是不多見。衛生室醫生表示:“今年咳嗽的孩子多一點,人數和往年差不多?!?/span>

            在《一線大調研》欄目中,山東省立三院呼吸內科與危重癥醫學科主任解現金表示,農村人口密度較城市低,出門少,流動性也小,門窗密封性差,所以人群之間的交叉感染少?!扒锒竟?,人們更容易受到多種病毒、細菌的感染,這些病毒可能會引起多種不同的疾病癥狀,如發熱、咳嗽、流鼻涕等,一些病癥看似相同,但病因、治療方法卻大相徑庭?!睂<医忉尩?,“甲乙流最主要的癥狀是高熱、咽痛、鼻塞、流涕,此外還有全身酸痛不適與頭痛,治療藥物主要是奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋、扎那米韋等;而肺炎支原體感染更為狡猾,患上支原體肺炎即可能高熱,也可能只是低熱甚至不發熱,血常規和CRP也基本正常,容易漏診,但肺炎支原體感染往往咳嗽較為嚴重,干咳為主,甚至會出現喘息,治療的藥物主要是大環內酯類、喹諾酮類藥物?!?/span>

            此外,解現金還在節目中為大家可科普了秋冬季節常見的其他病毒,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等易反復感染、傳染性極強?!斑@些病毒主要通過咳嗽和飛沫及密切接觸傳播,大多數健康的孩子感染后,輕癥及感染早期癥狀類似于普通感冒,會出現鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕、低燒等癥狀。需要注意的是鼻病毒容易引起的并發癥有鼻竇炎和中耳炎?!?/span>

            專家解釋,這些多為季節性流行病毒,主要集中在我國北方的每年11月至次年4月流行(多在1、2月高發)。針對現階段病毒間混合感染的情況,專家建議大家平時預防到位,不用過度恐慌?!拔覀円欢ㄒ龊梅雷o,比如勤洗手、注意咳嗽禮儀,減少到人員密集的場所,如果外出或到人員密集場所戴口罩,勤通風,每天2-3次。適當鍛煉,避免熬夜,多飲水、進食富含維生素的水果,均衡飲食;提前關注溫度變化,及時增減衣物。進行疫苗接種,如流感疫苗、肺炎疫苗等,兒童、老人等有基礎疾病的患者得做好自我監測,可以購買新冠、甲型流感抗原等,如有發熱、咳嗽等癥狀及時就醫,明確診斷、精準治療,避免抗生素濫用等?!?/span>

            來源:閃電新聞

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